Smoking control at the School of Public Health, Universidade de São Paulo.

INTRODUCTION: schools of Public Health, by their nature, have increased responsibility in the development of health promotion programs, focusing on tobacco control. The participation of groups of health professionals in educational actions helps to convey information about smoking to the population. OBJECTIVE: to evaluate the prevalence of smoking and the effectiveness of control programs among the teaching and non-teaching staff of the School of Public Health of the Universidade de São Paulo (FSP-USP). They were monitored by surveys conducted from 1980 to 2013. METHODS: application of a questionnaire, containing the variables: identity, gender, smoking habit (are you a smoker, former smoker or non-smoker), which was answered in a private interview. Data analysis was done using absolute and relative frequencies. RESULTS: the prevalence of smokers had a reduction from 50.3%, in 1980, to 13.4%, in 2013; among males, prevalence fell from 56.9% to 12.8%, and among females from 45.9% to 13.7%. As for the teaching staff, there was a fall from 10.2% (2006) to 5.9% (2013); the decrease among non-teaching employees was from 21.6% to 16.3%. CONCLUSION: knowledge by health professionals of the harms caused by tobacco smoking contributed to their participation in anti-smoking programs, and led to a decline in the number of smokers at FSP-USP. The creation of 100% tobacco-free environments and programs to treat smokers who want to cease their addiction should be encouraged.

Smoking control at the School of Public Health, Universidade de São Paulo / O controle do tabagismo na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo

SUMMARY Introduction: schools of Public Health, by their nature, have increased responsibility in the development of health promotion programs, focusing on tobacco control. The participation of groups of health professionals in educational actions helps to convey information about smoking to the population. Objective: to evaluate the prevalence of smoking and the effectiveness of control programs among the teaching and non-teaching staff of the School of Public Health of the Universidade de São Paulo (FSP-USP). They were monitored by surveys conducted from 1980 to 2013. Methods: application of a questionnaire, containing the variables: identity, gender, smoking habit (are you a smoker, former smoker or non-smoker), which was answered in a private interview. Data analysis was done using absolute and relative frequencies. Results: the prevalence of smokers had a reduction from 50.3%, in 1980, to 13.4%, in 2013; among males, prevalence fell from 56.9% to 12.8%, and among females from 45.9% to 13.7%. As for the teaching staff, there was a fall from 10.2% (2006) to 5.9% (2013); the decrease among non-teaching employees was from 21.6% to 16.3%. Conclusion: knowledge by health professionals of the harms caused by tobacco smoking contributed to their participation in anti-smoking programs, and led to a decline in the number of smokers at FSP-USP. The creation of 100% tobacco-free environments and programs to treat smokers who want to cease their addiction should be encouraged.

RESUMO Introdução: as escolas de saúde pública, por sua própria natureza, têm responsabilidade muito grande na elaboração de programas de promoção da saúde, com destaque o controle do tabagismo. A participação de diversos grupos de profissionais ligados à saúde em ações educativas favorece a transmissão de inúmeras informações sobre tabagismo à população. Objetivo: avaliar prevalência do tabagismo e efetividade de programa de controle, entre docentes e funcionários não docentes, na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, por monitoração dos inquéritos realizados de 1980 a 2013. Métodos: aplicação de um questionário, contendo as variáveis identidade, sexo, se a pessoa é fumante, ex-fumante e não fumante, que foi respondido em entrevista individual. A análise dos dados foi realizada utilizando-se frequências absolutas e relativas. Resultados: a prevalência de fumantes sofreu uma redução de 50,3% (1980) para 13,4% (2013); entre os homens, esse decréscimo foi de 56,9% para 12,8% e entre as mulheres, de 45,9% para 13,7%. Entre os docentes, houve uma queda de 10,2% (2006) para 5,9% (2013); entre os funcionários não docentes, esse decréscimo foi de 21,6% para 16,3%. Conclusão: o conhecimento dos malefícios do tabaco à saúde pelos profissionais de saúde é de importância para participação nos programas antitabagismo, bem como é responsável pelo decréscimo de fumantes na FSP/USP. A criação de ambientes 100% livres do tabaco e de programas para tratamento dos tabagistas que desejam cessar o vício deve ser incentivada.

Saúde auditiva no Brasil: análise quantitativa do período de vigência da Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva / Hearing health in Brazil: quantitative analysis of the duration of the NationalHearing Health Care Policy / Salud auditiva en Brasil: análisis cuantitativo de la duración de la Política Nacional de Salud Auditiva

Introdução: Novas políticas foram adotadas ao longo do tempo, a partir da criação do Sistema Único de Saúde, visando o aprimoramento das ações em saúde auditiva e o estabelecimento de uma rede de cuidados àqueles que possuem algum tipo de dificuldade auditiva. A instituição da Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva, em 2004, revogada pelo atual Plano Viver sem Limite, foi um grande marco na área, alcançando grandes conquistas, porém inúmeros desafios. Objetivo: Descrever a rede de atenção à saúde auditiva no Brasil, especificamente no município de São Paulo, por meio de dados coletados em um sistema de informações. Método: O levantamento de dados dos serviços e procedimentos foi realizado no site do Departamento de Informática do SUS - DATASUS. Após a coleta, foi realizada a organização e a análise descritiva da produção dos procedimentos que implicam à saúde auditiva, registrados pelos serviços nacionais e especificamente do município de São Paulo. Resultados: Os centros de referência encontravam-se distribuídos territorialmente de maneira desigual, tanto em caráter nacional, como local. Houve uma crescente concessão de aparelhos de amplificação sonoraindividual e implantes cocleares, porém, o quantitativo de procedimentos que garantem o uso efetivo e o pleno desenvolvimento dos indivíduos por meio da longitudinalidade do cuidado estava aquém do esperado. Conclusão: A saúde auditiva encontra-se na agenda de prioridades do governo, dentro da macropolítica da pessoa com deficiência. O momento é oportuno para novas discussões e direcionamentos das ações, para que de fato ocorram as inclusões necessárias e urgentes.(AU)

Introduction: New policies were adopted, over time, from the creation of the Sistema Único de Saúde, aiming to improve the actions of hearing health and the establishment of a network of care to those who have some kind of hearing impairment. The institution of the National Policy of Attention to Hearing Health in 2004, revoked by the current plan Viver Sem Limite, was a major landmark in the area, attaining great achievements, but numerous challenges. Purpose: To describe the network of attention tothe hearing health in Brazil, specifically in São Paulo, through data collected in an information system. Methods: Data collection services and procedures were conducted at the SUS Department of Information website - DATASUS. After collection, the organization was held and the descriptive analysis of production procedures involving the hearing health were registered by the national authorities and, specifically, in the city of São Paulo. Results: The reference centers were territorially-distributed unevenly, both in national character, as local. There was a growing granting of individual hearing aids and cochlear implants, but the amount of procedures to ensure the effective use and the full development of individuals, through the care longitudinality were below expectations. Conclusion: Hearing health is the government?s priority agenda within the macro policy of person with disabilities. The time is ripe for further discussions and directions of actions, so that actually occur the necessary and urgent inclusions.(AU)

Introducción: Las nuevas políticas fueron adoptadas en el tiempo de la creación del Sistema Único de Salud, destinadas a mejorar las acciones de salud y el establecimiento de una red de atención a aquellos que tienen algún tipo de discapacidad auditiva. La institución de la Política Nacional de Atención a la Salud, revocada por la corriente del plan Viver sem Limite, fue un hito importante, que alcanzó grandes logros, pero numerosos desafíos. Objectivo: Describir la red de atención a la salud auditiva en Brasil, específicamente en São Paulo, a través de los datos recogidos en un sistema de información. Metodología: Recogida de datos y procedimientos en la página web SUS - DATASUS. Organización yanálisis descriptivo de los procedimientos de producción que involucran la salud auditiva, registrada por las autoridades nacionales y en concreto en la ciudad de São Paulo. Resultados: Los centros de referencia se distribuyen territorialmente de modo desigual, tanto en nível nacional, como local. Hubo una concesión cada vez más grande de aparatos auditivos e implantes cocleares, pero la cantidad de procedimientos para garantizar el uso eficaz y el pleno desarrollo de las personas, a través de la longitudinalidad del cuidado estaban debajo de las expectativas. Conclusión: la salud auditiva es agenda prioritaria del gobierno dentro de la política macro de la persona con discapacidad. El momento es oportuno para proseguir los debates y las direcciones de las acciones, para que de hecho se produzcan las inclusiones necesarias y urgentes.(AU)

Saúde auditiva no Brasil: análise quantitativa do período de vigência da Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva / Hearing health in Brazil: quantitative analysis of the duration of the NationalHearing Health Care Policy / Salud auditiva en Brasil: análisis cuantitativo de la duración de la Política Nacional de Salud Auditiva

Introdução: Novas políticas foram adotadas ao longo do tempo, a partir da criação do Sistema Único de Saúde, visando o aprimoramento das ações em saúde auditiva e o estabelecimento de uma rede de cuidados àqueles que possuem algum tipo de dificuldade auditiva. A instituição da Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva, em 2004, revogada pelo atual Plano Viver sem Limite, foi um grande marco na área, alcançando grandes conquistas, porém inúmeros desafios. Objetivo: Descrever a rede de atenção à saúde auditiva no Brasil, especificamente no município de São Paulo, por meio de dados coletados em um sistema de informações. Método: O levantamento de dados dos serviços e procedimentos foi realizado no site do Departamento de Informática do SUS - DATASUS. Após a coleta, foi realizada a organização e a análise descritiva da produção dos procedimentos que implicam à saúde auditiva, registrados pelos serviços nacionais e especificamente do município de São Paulo. Resultados: Os centros de referência encontravam-se distribuídos territorialmente de maneira desigual, tanto em caráter nacional, como local. Houve uma crescente concessão de aparelhos de amplificação sonora individual e implantes cocleares, porém, o quantitativo de procedimentos que garantem o uso efetivo e o pleno desenvolvimento dos indivíduos por meio da longitudinalidade do cuidado estava aquém do esperado. Conclusão: A saúde auditiva encontra-se na agenda de prioridades do governo, dentro da macropolítica da pessoa com deficiência. O momento é oportuno para novas discussões e direcionamentos das ações, para que de fato ocorram as inclusões necessárias e urgentes.

Introduction: New policies were adopted, over time, from the creation of the Sistema Único de Saúde, aiming to improve the actions of hearing health and the establishment of a network of care to those who have some kind of hearing impairment. The institution of the National Policy of Attention to Hearing Health in 2004, revoked by the current plan Viver Sem Limite, was a major landmark in the area, attaining great achievements, but numerous challenges. Purpose: To describe the network of attention tothe hearing health in Brazil, specifically in São Paulo, through data collected in an information system. Methods: Data collection services and procedures were conducted at the SUS Department of Information website - DATASUS. After collection, the organization was held and the descriptive analysis of production procedures involving the hearing health were registered by the national authorities and, specifically, in the city of São Paulo. Results: The reference centers were territorially-distributed unevenly, both in national character, as local. There was a growing granting of individual hearing aids and cochlear implants, but the amount of procedures to ensure the effective use and the full development of individuals, through the care longitudinality were below expectations. Conclusion: Hearing health is the government?s priority agenda within the macro policy of person with disabilities. The time is ripe for further discussions and directions of actions, so that actually occur the necessary and urgent inclusions.

Introducción: Las nuevas políticas fueron adoptadas en el tiempo de la creación del Sistema Único de Salud, destinadas a mejorar las acciones de salud y el establecimiento de una red de atención a aquellos que tienen algún tipo de discapacidad auditiva. La institución de la Política Nacional de Atención a la Salud, revocada por la corriente del plan Viver sem Limite, fue un hito importante, que alcanzó grandes logros, pero numerosos desafíos. Objectivo: Describir la red de atención a la salud auditiva en Brasil, específicamente en São Paulo, a través de los datos recogidos en un sistema de información. Metodología: Recogida de datos y procedimientos en la página web SUS - DATASUS. Organización yanálisis descriptivo de los procedimientos de producción que involucran la salud auditiva, registrada por las autoridades nacionales y en concreto en la ciudad de São Paulo. Resultados: Los centros de referencia se distribuyen territorialmente de modo desigual, tanto en nível nacional, como local. Hubo una concesión cada vez más grande de aparatos auditivos e implantes cocleares, pero la cantidad de procedimientos para garantizar el uso eficaz y el pleno desarrollo de las personas, a través de la longitudinalidad del cuidado estaban debajo de las expectativas. Conclusión: la salud auditiva es agenda prioritaria del gobierno dentro de la política macro de la persona con discapacidad. El momento es oportuno para proseguir los debates y las direcciones de las acciones, para que de hecho se produzcan las inclusiones necesarias y urgentes.

Agricultura urbana agroecológica - estratégia de promoção da saúde e segurança alimentar e nutricional / Agroecological urban agriculture - strategy for health promotion and food and nutrition security

Objetivo: Realizar uma reflexão acerca da agricultura urbana agroecológica articulada aos movimentos de promoção da saúde e de segurança alimentar e nutricional, com a participação das comunidades locais. Síntese dos dados: Pesquisa documental realizada por meio da leitura e análise de relatório, de registros de atividades de campo, de depoimentos de participantes e entrevista realizada com a coordenação do projeto. Percebeu-se a contribuição da agricultura urbana agroecológica no protagonismo comunitário, na participação popular e no desenvolvimento da consciência alimentar e ambiental dos atores sociais envolvidos. Conclusões: Foram identificados aspectos relevantes e em consonância com os princípios e campos de atuação da Promoção da Saúde, em especial, o fortalecimento da intersetorialidade, o empoderamento local, o protagonismo individual e coletivo, a criação de ambientes saudáveis e a mobilização comunitária.

Objective: To raise considerations about the agroecological urban agriculture, in articulation with movements for promotion of health and food and nutrition security, with participation of local communities. Data synthesis: Documental research carried out through the reading and analysis of report, field activities’ records, participants’ testimonies and interview performed with the project coordinator. The contribution of agroecological urban agriculture was perceivable in regard to the community protagonism, popular participation, and the rising of feeding and environmental awareness among social actors. Conclusion: Relevant aspects in consonance with the principles and fields of action of Health Promotion were identified, especially the strengthening of intersetorial actions, the local community empowerment, individual and collective protagonism, creation of health-friendly environments and community mobilization.

Classe hospitalar: a articulação da saúde e educação como expressão da política de humanização do SUS / Hospital class: coordination between health and education as an expression of the NHS' policy of humanization

A saúde é determinada por condições sociais, econômicas, educacionais, políticas e ambientais, extrapolando, portanto, a dimensão exclusivamente biológica. O presente trabalho tenta estabelecer uma reflexão interpretativa sobre os princípios do SUS e mostrar a interface deles com a proposta da classe hospitalar, uma modalidade de educação especial que estimula a construção de conhecimentos, a capacitação e o ensino de algumas habilidades, contribuindo para o desenvolvimento infantil. Tratase de um exercício de argumentação para o entendimento do papel da classe hospitalar na realização da atenção integral à saúde no Brasil. O desenvolvimento de atividades pedagógico-educacionais em hospitais permite oferecer às crianças e adolescentes hospitalizados a continuidade do seu aprendizado.

Health is determined by social, economic, educational, political and environmental conditions and, as such, it ranges well beyond a solely biological dimension. This article attempts to establish an interpretative reflection on the principles of the NHS and to show the interface of such principles with the hospital class proposal, a type of special education that encourages the construction of knowledge, training and the teaching of a set of skills to contribute to development in childhood. This is an exercise of reasoning conceived to understand the role played by the hospital class in the achievement of comprehensive health care in Brazil. Providing educational activities in hospitals allows hospitalized children and adolescents to carry on with their learning processes.

[Health promotion and citizenship: the perception of the teacher about citizenship]. / Promoção da saúde e a formação cidadã: a percepção do professor sobre cidadania.

General health conditions as well as quality of life must urgently be improved in developing countries. This improvement could be achieved, at least in part, by the practice of citizenship. Education exerts a special role in citizenship development. In this regard, teachers in school are of great importance, since they influence and inspire the students beyond the formal curricula. The purpose of this study was to evaluate the citizenship perception of teachers from basic and junior schools, and their opinion about their role and the school on the student citizenship development. Forty teachers from public schools in the city of Sao Paulo (SP, Brazil) were interviewed. Their opinions and speeches were analysed employing qualitative methods. It has been observed that the teachers consider the school as the place where citizenship should be developed. They know how important are their attitudes and disposition of mind on student formation. They understand "citizenship" as active participation in the society, beyond rights, duties and knowledge.

Promoção da saúde e a formação cidadã: a percepção do professor sobre cidadania / Health promotion and citizenship: the perception of the teacher about citizenship

Vários movimentos internacionais, como o da Promoção da Saúde, têm colocado o exercício da cidadania como estratégia de melhoria das condições de vida e saúde da população de países em desenvolvimento. A educação tem papel importante no desenvolvimento deste exercício, merecendo atenção especial a escola e o professor, por estar mais próximo do aluno. Assim, o objetivo deste estudo foi conhecer as representações sociais do professor sobre cidadania, sobre o aluno ser cidadão, além de sua visão sobre o seu papel e o da escola no desenvolvimento dela. Foram entrevistados quarenta professores de escola pública da cidade de São Paulo, e seus discursos foram analisados pela metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). A maioria dos professores considera a escola como um espaço onde a cidadania deve ser desenvolvida e com o professor tendo grande responsabilidade nesse desenvolvimento; sabe da importância de suas atitudes e ensino na formação do aluno; reconhece o aluno como um futuro cidadão e percebe a cidadania como uma participação ativa na sociedade, além dos direitos e deveres. Os professores revelaram algumas atitudes favoráveis ao desenvolvimento do exercício da cidadania, apontando para o alcance de melhores condições de saúde e vida da população brasileira.

General health conditions as well as quality of life must urgently be improved in developing countries. This improvement could be achieved, at least in part, by the practice of citizenship. Education exerts a special role in citizenship development. In this regard, teachers in school are of great importance, since they influence and inspire the students beyond the formal curricula. The purpose of this study was to evaluate the citizenship perception of teachers from basic and junior schools, and their opinion about their role and the school on the student citizenship development. Forty teachers from public schools in the city of Sao Paulo (SP, Brazil) were interviewed. Their opinions and speeches were analysed employing qualitative methods. It has been observed that the teachers consider the school as the place where citizenship should be developed. They know how important are their attitudes and disposition of mind on student formation. They understand "citizenship" as active participation in the society, beyond rights, duties and knowledge.

Resgate histórico do controle do tabagismo na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo: relato de uma experiência / The trajectory of tobacco control in the School of Public Health of the University of São Paulo: report on an experience

A ação da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo na luta contra o tabagismo teve início em 1975, quando a instituição participou da III Conferência Mundial de Fumo e Saúde, realizada em New York (EUA). Depois de três décadas de trabalho ininterrupto, ela recebeu, em 2008, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, o selo prata de certificação de ambiente livre do tabaco. Nesse espaço de tempo, ao lado de um trabalho educativo, realizado corpo a corpo com docentes, funcionários e alunos, foram realizadas pesquisas, treinamentos e desenvolvido toda uma programação orientada pelo Ministério da Saúde / Instituto Nacional do Câncer. Foram também produzidas inúmeras monografias de mestrado, teses de doutorado e de livre docência, tendo como tema o tabagismo do ponto de vista educativo, social, médico e sanitário. Este artigo pretendeu fazer o relato dessa trajetória.

The actions of the School of Public Health of the University of São Paulo toward the fight against tobacco use started in 1975, when some faculty members attended the Third World Conference on Smoking and Health in New York, USA. After three decades of a steady work, in 2008, the School received the silver seal from the Health Department of the State of São Paulo because the School of Public Health was a tobacco-free Institution. During this period of 30 years, a constant educational work was developed with teachers, personnel and students. Research studies, training courses and many activities were carried out according to the program presented by the Ministry of Health and the National Institute of Cancer. Many Master's theses and Doctorate dissertations were developed by the graduate students, focusing on tobacco use from the educational, social, medical and public health points of view. This article aims to describe this trajectory.

Promoção da saúde: elemento instituinte? / Health promotion: an instituing element?

O artigo inclui na discussão sobre os resultados da promoção da saúde um argumento de natureza epistemológica, levando em consideração o contexto contemporâneo de mudanças econômicas, políticas e culturais do qual ela é parte e expressão. Destacam-se, por um lado, as suspeitas que recaem sobre o projeto da Modernidade, sejam elas decorrentes do crescimento das incertezas ou da irrealização de promessas e, por outro lado, as tentativas de equacionamento do binômio determinação/autonomia, como questões sensíveis a uma ruptura dos modos de conhecer na contemporaneidade. Propõe-se considerar a dinâmica social e abordá-la como a união e a tensão da história feita e da história se fazendo, para melhor compreender o alcance e os resultados da promoção da saúde. A conclusão é que a promoção da saúde deve continuar buscando o desenvolvimento de ações cada vez mais efetivas, mas deve fazê-lo sem abdicar da possibilidade de manter-se próxima da energia social livre e em ebulição, que caracteriza o elemento instituinte de uma produção histórica.(AU)

Promoção da saúde: elemento instituinte? / Health promotion: an instituing element?

O artigo inclui na discussão sobre os resultados da promoção da saúde um argumento de natureza epistemológica, levando em consideração o contexto contemporâneo de mudanças econômicas, políticas e culturais do qual ela é parte e expressão. Destacam-se, por um lado, as suspeitas que recaem sobre o projeto da Modernidade, sejam elas decorrentes do crescimento das incertezas ou da irrealização de promessas e, por outro lado, as tentativas de equacionamento do binômio determinação/autonomia, como questões sensíveis a uma ruptura dos modos de conhecer na contemporaneidade. Propõe-se considerar a dinâmica social e abordá-la como a união e a tensão da história feita e da história se fazendo, para melhor compreender o alcance e os resultados da promoção da saúde. A conclusão é que a promoção da saúde deve continuar buscando o desenvolvimento de ações cada vez mais efetivas, mas deve fazê-lo sem abdicar da possibilidade de manter-se próxima da energia social livre e em ebulição, que caracteriza o elemento instituinte de uma produção histórica.

The article includes, in the discussion about health promotion results, an epistemological argument, considering the contemporary context of changes of which it is part and expression. The suspicion concerning the project of Modernity is emphasized, as a result of growing uncertainties or unfulfilled promises. In addition, the attempts to solve the conflict between determination and autonomy are also highlighted. Both aspects are considered as sensible questions regarding a rupture of the ways of knowing in contemporariness. The article proposes to consider social dynamics, approaching it as the union and tension of concluded history and ongoing history, so as to better understand the reach and results of health promotion. The conclusion is that health promotion must continue the search for the development of increasingly effective actions, but it must do it without abdicating the possibility of remaining close to the free social energy, which is the characteristic of the instituting element of historical production.

O exercício da cidadania na escola / El ejercicio de la ciudadanía en la escuela / The exercise of citizenship at school

Este artigo é um convite à reflexão quanto a prática pedagógica e postura do profissional da educação para um melhor aproveitamento do trabalho educativo num ambiente sadio. A escola, apesar de ser reconhecida socialmente como um meio propício para o desenvolvimento de conhecimentos, de atitudes e de habilidades, não vem contribuindo satisfatoriamente para o exercício da cidadania. O artigo objetiva oferecer subsídios para que educadores possam repensar sua prática e sentir que aprimorá-la é sempre possível e necessário. Como propiciar, de forma eficaz, o desenvolvimento infantil direcionado a uma cidadania consciente e comprometida com uma saúde social? Conclui-se que é na vivência diária, no cumprimento dos deveres e exigência dos direitos que se cresce como cidadão consciente, sadio e feliz e que a escola pode e deve contribuir decisivamente para que isso aconteça, num trabalho transdisciplinar. PALAVRAS-CHAVE: Cidadania na escola. Educação - temas transversais. Escola sadia.

This article is an invitation to a reflection on pedagogical practice and the position of education professionals for a better exploration of educative work in a healthy environment. The school, although socially recognized as a context favorable to knowledge development, attitudes and abilities, is not satisfactorily contributing for the exercise of citizenship. The paper aims to offer subsidies so that educators can rethink their practices and feel that improve it is always possible and necessary. How to facilitate in an efficient way infantile development aimed at a conscientious and citizenship committed to social health? We conclude that it is in daily experience, in the fulfillment of duties and the fight for rights that a conscientious citizen, healthy and happy may develop and that the school can and must decisively contribute for that to happens, in transdisciplinary work. KEYWORDS: Citizenship at school. Education - transversal topics. Healthy school.

Este artículo es una invitación a una reflexión acerca de la práctica pedagógica y a la posición de los profesionales de la educación para una exploración mejor del trabajo educativo en un ambiente sano. La escuela, aunque es reconocida socialmente como contexto favorable al desarrollo del conocimiento, las actitudes y las capacidades, no está contribuyendo satisfactoriamente para el ejercicio de la ciudadanía. El artículo intenta ofrecer subsidios a los educadores para que puedan repensar sus prácticas y sentir que mejorarla es siempre posible y necesario. ¿Cómo facilitar de manera eficiente un desarrollo infantil dirigido a una ciudadanía concienzuda comprometida con la salud social? Concluimos que es en la experiencia diaria, en el cumplimiento de deberes y la lucha por derechos que un ciudadano concienzudo, sano y feliz se puede desarrollar y que la escuela puede y debe contribuir decisivamente para eso, en un trabajo transdisciplinario. PALABRAS LLAVE: Ciudadanía en la escuela. Educación - tópicos transversales. Escuela sana.

[Quality of life and vocal health of teachers]. / Qualidade de vida e saúde vocal de professores.

OBJECTIVE: To evaluate aspects of teachers' quality of life and describe associated factors to their vocal health. METHODS: A sample comprising 128 high school teachers from four state schools in the city of Rio Claro, Southeastern Brazil, was studied in 2002. The World Health Organization Quality of Life/bref and Voice-Related Quality of Life questionnaires were applied and there were calculated the averages, standard deviation values for the first questionnaire scores and the self-evaluation question of the Voice-Related Quality of Life. The Wilcoxon's test was used to compare teachers' genders; the Kruskal-Wallis's test was used to compare schools and Spearman's correlation coefficient and t-test were performed to assess the association between the domains of quality of life, the vocal self-evaluation question and age, and the number of working shifts by a teacher. RESULTS: Most teachers evaluated their voice as good (42.2%) and the mean score of the quality of life questionnaire was 66, with the highest scores in the domain of social relations, and the lowest ones in the environment domain. The most affected aspects were leisure opportunities, financial conditions, work environment and access to information. The number of hours worked by a teacher had a positive significant correlation with vocal self-evaluation. There were no significant differences between genders. There were significant differences in the physical domain when comparing schools. CONCLUSIONS: Although teachers showed to be reasonably satisfied with their vocal and life quality, they showed misperceptions of their health disorder process and evidenced neglected aspects of life quality and health needs that may compromise teachers' voice/vocal health.

[Empowerment as a way to prevent work-related health conditions in slaughterhouse workers]. / Empowerment como forma de prevenção de problemas de saúde em trabalhadores de abatedouros.

The objective of the review was to emphasize the need for educational efforts aiming at the empowerment of slaughterhouse workers based on their major work-related conditions. Slaughterhouse work involves stressful and tiring tasks. These workers suffer from serious occupational injuries and health problems including musculoskeletal disorders, zoonoses, skin conditions and injuries related to animals and sharp instruments. Slaughterhouse workers are generally low-skill staff, have no control over their job tasks and may not be aware of the determinants affecting their health. While working for the Brazilian Ministry of Agriculture, veterinarians are greatly responsible for the work routine in slaughterhouses and are aware of health risks involved in these workers' jobs. Besides focusing their activities on food safety, veterinarians should take an active role in educating slaughterhouse workers for their empowerment.

O beijo como mobilizador para educação em saúde: ênfase na saúde bucal de adolescentes. Relato de uma experiência / The kiss as a mobilizer for health education: emphasis in bucal health of adolescents. An experience report

Este trabalho relata a experiência de um grupo de profissionais das equipes de saúde da família que, por meio da Metodologia da Problematização, usaram "o beijo" como tema mobilizador para educação em saúde bucal, com adolescentes da oitava série do primeiro grau das escolas públicas da Regional Bairro Novo em Curitiba no período de 1999 a 2001. Os adolescentes participaram ativamente da construção do problema, levantando dúvidas, discutindo possíveis soluções, expressando desejos, interesses, relacionando a saúde bucal com suas experiências afetivas e sexuais. A estratégia utilizada mostrou-se efetiva, criando um clima de confiança entre a equipe e os adolescentes, tornando-se uma experiência satisfatória e motivadora no campo da educação em saúde bucal.(AU)

This paper describes an experience undertaken by a team of health care workers, primarily dentists, who were responsible for introducing bucal care practices to teenagers. From 1999 to 2001, health care workers, utilizing the Methodology of Problematization, employed a mobilizing theme called "the kiss" for bucal care education with eighth grade teenage public school students in Curitiba, Brazil. The teenagers worked actively in the construction of the problem by raising doubts, expressing their desires and interests and discussing possible solutions and alternatives. In doing so, the students related their bucal health to their sexual and affectionate experiences. This strategy proved very effective as it created a trustful atmosphere between the team of health care workers and the teenagers, which, in the end, becoming a motivating, satisfactory endeavor in the field of education in bucal health.(AU)

Promoção da saúde: porque sim e porque ainda não! / why health promotion and why still not so!

A situação da saúde e da vida da população brasileira é preocupante. O SUS, embora tenha sido institucionalizado a partir de um conceito amplo de saúde, opera ainda com o conceito de saúde como a ausência de doença, não desenvolvendo ações que levem em conta fatores sociais, econômicos e ambientais que afetam os determinantes sociais, econômicos, culturais e políticos que interferem nas condições de vida e saúde da população. A promoção da saúde, como referencial que oferece uma forma mais ampla de pensar e agir em saúde, vem reforçar as propostas do SUS de melhoria nesse quadro, por meio da intervenção nesses fatores. Coloca, como necessária, a participação da população nos processos de decisão e na elaboração de políticas publicas, sendo que para isto é importante o empoderamento da população. Mas estas práticas ainda são pontuais e inexpressivas frente aos problemas existentes. O objetivo desse trabalho é apontar e comentar as forças que podem estar agindo no sentido contrário à inserção e ao desenvolvimento da Promoção de Saúde: o modelo biomédico, a estrutura dos relacionamentos, a estrutura dos governos, os meios de comunicação e a própria cultura medicalizada da população.

Promoção da saúde e educação em saúde: uma parceria saudável / Promotion of Health and Health Education - A Healthy Partnership

Este trabalho destaca aspectos básicos e essenciais da evolução do conceito de promoção da saúde, assim como resgata parte da história da educação em saúde, visando contribuir para a reflexão do profissional da saúde acerca de seu papel como sujeito histórico e ator de práticas sociais ante os desafios da promoção da saúde no Brasil

A voz do professor: relacoes entre trabalho, saude e qualidade de vida / The voice of the teacher: relationship between work, health and quality of life

Entendendo a qualidade de vida como um construtor multidimensional que inclui diversos dominios de funcionamento (do trabalho, social, psicologico, fisico, e comunicativo), este estudo elege tematicas referentes ao uso profissional da voz, pelo professor, estabelecendo relacoes entre saude vocal e os disturbios da voz (disfonias), com as condicoes de trabalho e vida do professor...